Rechtsprechung
BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH |
Volltextveröffentlichungen (4)
- Wolters Kluwer
Krankenversicherung; Versorgung mit nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln; Grundsatzrüge; Bereits geklärte Rechtsfrage
- rechtsportal.de(Abodienst, kostenloses Probeabo)
Krankenversicherung; Versorgung mit nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln; Grundsatzrüge; Bereits geklärte Rechtsfrage
- rechtsportal.de
SGG § 160 Abs. 2 Nr. 1 ; SGB V § 34 Abs. 1 S. 2
Krankenversicherung - juris(Abodienst) (Volltext/Leitsatz)
Verfahrensgang
- SG Freiburg, 23.08.2016 - S 5 KR 1126/16
- LSG Baden-Württemberg, 20.01.2017 - L 4 KR 3299/16
- BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Wird zitiert von ... Neu Zitiert selbst (15)
- BSG, 15.12.2015 - B 1 KR 30/15 R
Krankenversicherung - Arzneimittelversorgung - kein Anspruch auf das …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Die Voraussetzungen, unter denen Versicherte in der GKV ausnahmsweise Versorgung mit nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln beanspruchen können, insbesondere unter welchen Voraussetzungen eine schwerwiegende Erkrankung sowie ein Therapiestandard im Sinne des § 34 Abs. 1 S 2 SGB V vorliegen, sind durch die Rspr des erkennenden Senats geklärt (…vgl BSGE 110, 183 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 9, RdNr 18 ff [Linola]; BSGE 120, 170 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 18, RdNr 12 ff [Iscador M];… BSGE 102, 30 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 4, RdNr 10 ff [Gelomyrtol forte];… vgl auch BSGE 117, 129 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 16, RdNr 29 ff [Vertigoheel]).Die Voraussetzungen, unter denen ein Versicherter der GKV von seiner KK die Versorgung mit einem Arzneimittel zur Behandlung einer lebensbedrohlichen oder regelmäßig tödlichen oder einer zumindest wertungsmäßig vergleichbaren Erkrankung im Sinne des § 2 Abs. 1a SGB V verlangen kann, sind durch die Rspr des Senats geklärt (vgl BSGE 120, 170 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 18, RdNr 57 ff [Iscador M]).
- BSG, 06.03.2012 - B 1 KR 24/10 R
Krankenversicherung - kein Anspruch auf Hautpflegemittel bei nicht nachgewiesenem …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Die Voraussetzungen, unter denen Versicherte in der GKV ausnahmsweise Versorgung mit nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln beanspruchen können, insbesondere unter welchen Voraussetzungen eine schwerwiegende Erkrankung sowie ein Therapiestandard im Sinne des § 34 Abs. 1 S 2 SGB V vorliegen, sind durch die Rspr des erkennenden Senats geklärt (vgl BSGE 110, 183 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 9, RdNr 18 ff [Linola];… BSGE 120, 170 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 18, RdNr 12 ff [Iscador M];… BSGE 102, 30 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 4, RdNr 10 ff [Gelomyrtol forte];… vgl auch BSGE 117, 129 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 16, RdNr 29 ff [Vertigoheel]).Ebenfalls geklärt ist, dass der gesetzliche Ausschluss nicht verschreibungspflichtiger Medikamente weder Verfassungsnoch europäischem Recht widerspricht (vgl BVerfG Beschluss vom 12.12.2012 - 1 BvR 69/09 - BVerfGK 20, 159;… BSGE 102, 30 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 4, RdNr 11 ff [Gelomyrtol forte]; BSGE 110, 183 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 9, RdNr 32 ff [Linola]).
- BSG, 06.11.2008 - B 1 KR 6/08 R
Krankenversicherung - gesetzlicher Ausschluss der nicht verschreibungspflichtigen …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Die Voraussetzungen, unter denen Versicherte in der GKV ausnahmsweise Versorgung mit nicht verschreibungspflichtigen Arzneimitteln beanspruchen können, insbesondere unter welchen Voraussetzungen eine schwerwiegende Erkrankung sowie ein Therapiestandard im Sinne des § 34 Abs. 1 S 2 SGB V vorliegen, sind durch die Rspr des erkennenden Senats geklärt (…vgl BSGE 110, 183 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 9, RdNr 18 ff [Linola];… BSGE 120, 170 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 18, RdNr 12 ff [Iscador M]; BSGE 102, 30 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 4, RdNr 10 ff [Gelomyrtol forte];… vgl auch BSGE 117, 129 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 16, RdNr 29 ff [Vertigoheel]).Ebenfalls geklärt ist, dass der gesetzliche Ausschluss nicht verschreibungspflichtiger Medikamente weder Verfassungsnoch europäischem Recht widerspricht (vgl BVerfG Beschluss vom 12.12.2012 - 1 BvR 69/09 - BVerfGK 20, 159; BSGE 102, 30 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 4, RdNr 11 ff [Gelomyrtol forte];… BSGE 110, 183 = SozR 4-2500 § 34 Nr. 9, RdNr 32 ff [Linola]).
- BVerfG, 06.12.2005 - 1 BvR 347/98
"Nikolausbeschluss": Zur Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Demnach enthält diese Vorschrift nach der Gesetzesbegründung eine Klarstellung zum Geltungsumfang des sog Nikolaus-Beschlusses des BVerfG vom 6.12.2005 (BVerfGE 115, 25 = SozR 4-2500 § 27 Nr. 5) für das Leistungsrecht der GKV (BT-Drucks 17/6906 S 53). - BSG, 07.11.2006 - B 7b AS 14/06 R
Arbeitslosengeld II - Wahrnehmung des Umgangsrechtes mit dem minderjährigen …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Hierfür ist es nicht erforderlich, dass es für das LSG als erkennendes Gericht bereits feststeht, dass der Beklagte nicht leistungspflichtig ist; vielmehr genügt die ernsthafte Möglichkeit eines anderen Leistungsverpflichteten (zB BSG Urteil vom 25.4.2013 - B 8 SO 16/11 R - Juris RdNr 10; BSGE 97, 242 = SozR 4-4200 § 20 Nr. 1, RdNr 11; Röhl in Zeihe/Hauck, SGG, Stand April 2017, § 75 RdNr 19c mwN). - BSG, 04.04.2006 - B 1 KR 7/05 R
Leistungspflicht der gesetzlichen Krankenversicherung in Fällen einer …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Das bedeutet, dass nach den konkreten Umständen des Falles bereits drohen muss, dass sich der voraussichtlich tödliche Krankheitsverlauf innerhalb eines kürzeren, überschaubaren Zeitraums mit großer Wahrscheinlichkeit verwirklichen wird (vgl BSGE 96, 170 = SozR 4-2500 § 31 Nr. 4, RdNr 21 und 30 mwN [Tomudex]; BSG Urteil vom 27.3.2007 - B 1 KR 17/06 R - Juris RdNr 23 = USK 2007-25 [Polyglobin 10 %]). - BVerfG, 10.11.2015 - 1 BvR 2056/12
Unzulässige Verfassungsbeschwerde gegen Versagung von Therapiekosten und …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Das BVerfG hat diese Rspr des BSG bestätigt (…vgl zB BVerfG SozR 4-2500 § 31 Nr. 17, zur Versorgung mit Immunglobulinen bei MS; enger BVerfGE 140, 229 [BVerfG 10.11.2015 - 1 BvR 2056/12] RdNr 18 - dort zu einer chronischen Erkrankung der Harnblasenwand mit Entleerungsstörungen). - BSG, 28.02.2008 - B 1 KR 16/07 R
Gemeinsamer Bundesausschuss - Anfechtungsklage gegen Erlass einer Richtlinie im …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Nichts anderes gilt für wertungsmäßig vergleichbare Erkrankungen (vgl BSGE 100, 103 = SozR 4-2500 § 31 Nr. 9, RdNr 32 [Lorenzos Öl]). - BSG, 27.03.2007 - B 1 KR 17/06 R
Krankenversicherung - Verordnung von Arzneimitteln im Rahmen des Off-Label-Use - …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Das bedeutet, dass nach den konkreten Umständen des Falles bereits drohen muss, dass sich der voraussichtlich tödliche Krankheitsverlauf innerhalb eines kürzeren, überschaubaren Zeitraums mit großer Wahrscheinlichkeit verwirklichen wird (…vgl BSGE 96, 170 = SozR 4-2500 § 31 Nr. 4, RdNr 21 und 30 mwN [Tomudex]; BSG Urteil vom 27.3.2007 - B 1 KR 17/06 R - Juris RdNr 23 = USK 2007-25 [Polyglobin 10 %]). - BSG, 25.04.2013 - B 8 SO 16/11 R
Sozialhilfe - Eingliederungshilfe - örtliche Zuständigkeit - Umzug - ambulant …
Auszug aus BSG, 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH
Hierfür ist es nicht erforderlich, dass es für das LSG als erkennendes Gericht bereits feststeht, dass der Beklagte nicht leistungspflichtig ist; vielmehr genügt die ernsthafte Möglichkeit eines anderen Leistungsverpflichteten (zB BSG Urteil vom 25.4.2013 - B 8 SO 16/11 R - Juris RdNr 10;… BSGE 97, 242 = SozR 4-4200 § 20 Nr. 1, RdNr 11; Röhl in Zeihe/Hauck, SGG, Stand April 2017, § 75 RdNr 19c mwN). - BVerfG, 12.12.2012 - 1 BvR 69/09
Ausschluss nicht verschreibungspflichtiger Arzneimittel aus dem Leistungskatalog …
- BSG, 22.10.2014 - B 6 KA 34/13 R
Krankenversicherung - Verordnungsfähigkeit nicht verschreibungspflichtiger …
- BSG, 05.07.2016 - B 1 KR 18/16 B
Sozialgerichtliches Verfahren - notwendige Beiladung - ernsthafte Möglichkeit …
- BSG, 08.03.2016 - B 1 KR 99/15 B
Nichtzulassungsbeschwerde - Zurückverweisung - sozialgerichtliches Verfahren - …
- LSG Baden-Württemberg, 20.01.2017 - L 4 KR 3299/16
- LSG Nordrhein-Westfalen, 30.01.2018 - L 1 KR 86/16
Gewährung eines dreifach elektrisch verstellbaren Betteinlegerahmens mit …
Schließlich kam auch die Beiladung des Sozialhilfeträgers im Wege der unechten notwendigen Beiladung (§ 75 Abs. 2 Alt. 2 SGG) - etwa unter dem Gesichtspunkt der Gewährung von Hilfe in sonstigen Lebenslagen (§ 73 Satz 1 Zwölftes Buch Sozialgesetzbuch [SGB XII]) - nicht in Betracht (vgl. BSG, Beschluss v. 10.08.2017 - B 1 KR 1/17 BH, Rn. 8 f.;… Beschluss v. 05.07.2016 - B 1 KR 18/16 B, Rn. 4, jeweils m.w.N.).